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湖南法治報訊（通訊員 唐雯 彭穎異）近日，76歲的王先生突然言語含糊、右側(cè)肢體力弱，家人發(fā)現(xiàn)后立即將其送至邵陽市第二人民醫(yī)院腦四科尋求治療。

到院后，值班醫(yī)生陳梁為王先生急查頭顱CT，顯示右側(cè)丘腦及額枕頂葉腦梗死；完善MRI+MRA后，顯示腦實質(zhì)多發(fā)性陳舊性腦梗死，基底動脈、右側(cè)大腦中中動脈M2段、左側(cè)大腦后動脈P2段局部狹窄。在詢問病史時得知王先生既往有腦梗死、高血壓、腦血管狹窄，陳梁立即聯(lián)系科主任鄧焱坤并告知相關(guān)情況。鄧焱坤立即予以完善全腦血管靜脈造影，造影結(jié)論，基底動脈中段重度狹窄，狹窄約75%。

鄧焱坤隨即與王先生家屬溝通，并告知大面積腦梗死是急性缺血性腦卒中和最嚴(yán)重的類型之一，患者通常會出現(xiàn)偏癱、意識障礙、顱內(nèi)高壓、凝視障礙等并發(fā)癥，且該疾病進展快，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝導(dǎo)致死亡。患者家屬考慮到王先生年紀(jì)較大，要求保守治療。鄧焱坤隨后根據(jù)患者的情況給脫水降顱壓、抗血小板凝集、穩(wěn)定斑塊降脂、改善腦循環(huán)及腦代謝、控制血壓等治療后。入院第三天，王先生病情進行性加重，逐漸出現(xiàn)意識不清。患者家屬遂向鄧焱坤主任要求手術(shù)治療。

鄧焱坤組織科室醫(yī)師團隊充分討論后，再次為王先生進行顱腦磁共振和腦血管造影，造影顯示基底動脈中段重度狹窄情況加重，狹窄均高達80%。于是，在征求王先生家屬同意后，鄧焱坤帶領(lǐng)團隊決定為其全麻下行經(jīng)皮穿刺腦血管球囊成形術(shù)+支架置入術(shù)。術(shù)后造影顯示狹窄部位明顯好轉(zhuǎn)，遠端血流通暢，分支血管通暢，手術(shù)取得圓滿成功。后又經(jīng)過10余天的精心治療和悉心護理，王先生逐漸能下床自由活動，各項機能恢復(fù)良好，日前已好轉(zhuǎn)出院。

責(zé)編：樊芳

一審：樊芳

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報